Стоматология отказалась бесплатно лечить зубы челябинцам
Пациентов, которые были записаны на лечение по полису ОМС, просто поставили перед фактом. ФОМС уверяет: это незаконно. Что делать в таких случаях.
Стоматологическая поликлиника №3 давно стала частной. Но она обслуживает жителей Тракторозаводского района по полисам ОМС, то есть бесплатно для пациентов. Эти услуги медучреждению оплачивает ФОМС. И вот, дождавшись своей очереди, люди пришли лечить зубы, а их поставили перед фактом: надо платить.
Стоматология: "Вылечили больше, чем надо"
На сайте поликлиники висит объявление:
С 12 апреля по 31 мая оказание плановой стоматологической помощи временно приостанавливается. Для жителей Тракторозаводского района действует скидка 50% на ограниченный перечень услуг. Медицинская помощь при "острой боли" и неотложных состояниях оказывается бесплатно.
В стоматологии пояснили, что исчерпан лимит оказания помощи по полисам ОМС до конца мая. Мол, это из-за введения в этом году помесячного контроля объемов оказанной медпомощи со стороны ФОМС. А так как за предыдущие месяцы в стоматологии вылечили пациентов больше, чем рассчитывал Территориальном фонд ОМС по Челябинской области (ТФОМС), сейчас медики не имеют права выходить за установленные нормы и вынуждены ввести временные ограничения.
ФОМС: "Отказать не имеют права"
ТФОМС настаивает, что поликлиника не имеет права останавливать бесплатный прием.
Объемы, отклоненные от оплаты из-за превышения месячного плана, будут оплачены в те месяцы, когда план не выполняется, либо при перераспределении объемов между стоматологиями. Летом пациентов традиционно становиться меньше,
— прокомментировали 74.RU в ФОМСе.
Что делать
Если вам оказании медицинской помощи, обращайтесь в свою страховую компанию по телефону, который указан в полисе ОМС. Также будут полезны следующие номера телефонов:
* 8-800-300-10-03 — единый контакт-центр (звонок бесплатный),
* 8(351) 240-15-16 — телефон горячей линии Министерства здравоохранения.
Уважаемые читатели Царьграда!
Присоединяйтесь к нам в ВКонтакте. Если вам есть чем поделиться с редакцией "Царьград Урал", присылайте свои наблюдения, новости: ural@Tsargrad.TV.